5部門針對公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長出臺措施

　　中國醫(yī)藥化工網(wǎng)11月9日訊　近日，國家衛(wèi)生計生委等5部門聯(lián)合出臺《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見》。

 

　　費用控制的階段性目標(biāo)是：到2016年上半年，各地結(jié)合實際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度，定期公示主要監(jiān)測指標(biāo)，初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系，醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到初步遏制；到2017年底，公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立健全，參?；颊哚t(yī)療費用中個人支出占比逐步降低，居民看病就醫(yī)負擔(dān)進一步減輕。

 

　　國家衛(wèi)生計生委有關(guān)負責(zé)人指出，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進入快速發(fā)展階段，醫(yī)療費用上漲較快。同時，醫(yī)藥費用結(jié)構(gòu)和增長情況也存在一定的不合理因素，包括城市公立醫(yī)院的費用在醫(yī)藥費用總量中占比較大，醫(yī)療服務(wù)量尤其是住院服務(wù)量增長較快，藥品、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和醫(yī)用耗材收入占比較高等。

 

　　為切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔(dān)，確保醫(yī)保基金可持續(xù)，增強深化醫(yī)改的綜合成效，國家出臺控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的指導(dǎo)性文件。

 

　　《意見》指出，采取醫(yī)療費用控制綜合措施，主要內(nèi)容包括：

 

　　規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為。推行臨床路徑管理，采取處方負面清單管理，落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度。加強中藥飲片合理應(yīng)用監(jiān)管，建立中藥飲片處方專項點評制度，促進合理用藥。建立對輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品和高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，明確需要重點監(jiān)控的藥品品規(guī)數(shù)，建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)明碼標(biāo)價和醫(yī)藥費用明晰清單制度。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

 

　　強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)控制度。加強預(yù)算約束，衛(wèi)生計生行政部門要對醫(yī)院預(yù)算進行審核。強化公立醫(yī)院成本核算，探索建立醫(yī)療機構(gòu)成本信息庫。加強信息技術(shù)手段的運用，提高公立醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、費用審核、財務(wù)和預(yù)算等方面的精細化管理水平，控制不必要的費用支出。力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。

 

　　嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模。合理把控公立醫(yī)院床位規(guī)模，嚴(yán)禁擅自增設(shè)床位。嚴(yán)格實施大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，加強使用評價和監(jiān)督管理。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)，嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。